全自動(dòng)血細胞分析儀又叫血液細胞分析儀、血球儀、血球計數儀等，是醫院臨床檢驗應用非常廣泛的全自動(dòng)儀器之一，隨著(zhù)近幾年計算機技術(shù)的日新月異的發(fā)展，血細胞分析的技術(shù)也從三分群轉向五分群，從二維空間進(jìn)而轉向三維空間，而且我們也注意到現代血細胞分析儀的五分類(lèi)技術(shù)許多采用了和當今非常先進(jìn)的流式細胞儀相同的技術(shù)，如散射光檢測技術(shù)、鞘流技術(shù)、激光技術(shù)等等。流式細胞術(shù)白血病免疫分型是利用熒光素標記的單克隆抗體作分子探針，多參數分析白血病細胞的細胞膜和細胞漿或細胞核的免疫表型，由此了解被測白血病細胞所屬細胞系列及其分化程度。
1、流式細胞儀診斷白血病的依據
?。?）FCM能快速，多參數，客觀(guān)的定性又定量測定細胞膜、漿、核的抗原表達。
?。?）至今尚未發(fā)現白血病的特異抗原。
?。?）能用正常血細胞的單抗來(lái)進(jìn)行免疫分型是基于白血病形成的分化阻斷學(xué)說(shuō)。即白血病細胞基因異常，分化受阻于某階段形成不同亞型的白血病。這群細胞充盈于骨髓。正常血細胞從多能干細胞分化、發(fā)育、成熟為功能細胞的過(guò)程中，細胞膜、細胞漿或胞核抗原的出現、表達增多與減少甚至消失與血細胞的分化發(fā)育階段密切相關(guān)，而且表現出與細胞系列及其分化程度相關(guān)的特異性。因此，這些抗原的表達與否可作為鑒別和分類(lèi)血細胞的基礎。
白血病是造血系統的惡性腫瘤，在形態(tài)上變化雖相當大，但仍能表達正常血細胞所具有的抗原，因而仍可依據其抗原的表達譜對白血病進(jìn)行免疫分型。
2、流式細胞儀診斷白血病的意義
?。?）骨髓血細胞是形態(tài)學(xué)分型的基礎，FCM白血病免疫分型是對形態(tài)學(xué)分型的重要補充和進(jìn)一步深化，國際白血病MIC分型協(xié)作組認為免疫分型對每一例急性白血病都是必不可少的，對下列情況意義更大：
?、?用形態(tài)學(xué)、細胞化學(xué)染色不能肯定細胞來(lái)源的白血病。
?、?形態(tài)學(xué)為急性淋巴細胞白血?。ˋLL）或急性未分化白血?。ˋUL）但缺乏特異性淋巴細胞系列抗原標記。
?、?混合性白血病。
?、?部分髓系白血病。目前，免疫分型對粒細胞和單核細胞白血病的鑒別尚有一定困難。
?、?慢性淋巴細胞白血病。
?、?微小殘留白血病。
?。?）臨床預測；可根據抗原的表達情況預測病情的預后：如白血病患者有CD7+與CD34+共表達，預后不好。
?。?）疾病監測：可監測病程的發(fā)展，療效，可進(jìn)行微小殘留白血病的檢測。
