衰老與自主神經(jīng)系統功能的改變有關(guān)(交感神經(jīng)活動(dòng)增加,副交感神經(jīng)活動(dòng)減少)。這種自主神經(jīng)的變化可能會(huì )損害心臟功能、情緒和腸道功能,并可能會(huì )引起心力衰竭、高血壓和抑郁癥等疾病的發(fā)生。
因此,預防或減少與年齡相關(guān)的自主神經(jīng)平衡變化可能會(huì )改善老年人的健康狀況,并提高其自主能力、生活質(zhì)量和情緒(尤其是抑郁癥),降低死亡率和減少對藥物或住院治療的需求。
植入式迷走神經(jīng)刺激(VNS)和耳迷走神經(jīng)刺激(tVNS)可以對自主神經(jīng)系統進(jìn)行干預。
耳迷走神經(jīng)刺激(tVNS)主要作用于迷走神經(jīng)的耳廓分支(ABVN),是一種簡(jiǎn)單、無(wú)創(chuàng )且費用較低的療法。
本研究對29名55歲以上的健康受試者進(jìn)行了連續兩周的耳迷走神經(jīng)刺激(tVNS),每天刺激2次,每次15分鐘,刺激參數:脈寬200μs;頻率30Hz;幅度調整到感覺(jué)閾值水平,直到有“針刺”或“刺痛”感覺(jué),然后調低至可感覺(jué)到刺激的舒適狀態(tài),以觀(guān)察tVNS對植物神經(jīng)功能,以及生活質(zhì)量、情緒和睡眠的影響。
改善自主神經(jīng)功能
tVNS促進(jìn)迷走神經(jīng)張力(RR)的增加,并且與壓力反射敏感性(BRS)的增加有關(guān)。
接受連續2周的tVNS治療后,基線(xiàn)壓力反射敏感性和心臟迷走神經(jīng)張力越低的受試者,改善越明顯。
改善生活質(zhì)量和情緒
通過(guò)SF-36和POMS評估受試者在接受tVNS刺激后生活質(zhì)量和情緒改善情況。
每天tVNS刺激兩周后,受試者與健康相關(guān)的生活質(zhì)量(精力、由于健康狀況而導致的軀體限制)和情緒(緊張、抑郁、活力、情緒障礙、困惑)方面都有所改善。
改善睡眠狀態(tài)
睡眠會(huì )隨著(zhù)年齡的增長(cháng)而惡化,每天的tVNS刺激會(huì )對睡眠有所改善。
之前入睡時(shí)間長(cháng)、入睡困難、睡眠質(zhì)量差并且難以在早晨醒來(lái)的受試者在每天tVNS刺激兩周后表現出很大的改善。
結論
本研究顯示,每天進(jìn)行tVNS刺激,持續2周,可以改善與年齡有關(guān)的自主神經(jīng)功能、生活質(zhì)量、情緒和睡眠質(zhì)量。
重要的是,一開(kāi)始交感神經(jīng)患病率高,緊張、抑郁、憤怒較嚴重和睡眠質(zhì)量差的受試者在接受tVNS刺激后會(huì )有更大程度的改善。
因此,通過(guò)進(jìn)一步的研究,可以確定哪些個(gè)體接受每日tVNS治療后,在自主神經(jīng)功能和整體幸福感方面獲益多。