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腦梗塞的患者出現重度昏迷,首先要評估是否需要手術(shù),或者是否可以手術(shù)的問(wèn)題,這個(gè)主要是根據患者年齡,基數狀態(tài),梗塞部位,梗塞面積的大小,臨床表現以及影像學(xué)的檢查結果等等,來(lái)綜合性的評估。
另外就是不管是否行手術(shù)治療,在后期必然要接受的是內科對癥治療。內科治療的關(guān)鍵,主要是在急性以脫水劑的應用,脫水劑的應用主要是為了減輕腦水腫,降低顱內壓,使患者平穩的度過(guò)腦水腫期。同時(shí)可以輔助一些營(yíng)養神經(jīng)的藥物,促醒的藥物等等。
在治療期間,要特別注意臟器功能的保護,以及內環(huán)境的穩定。因為這類(lèi)病人,很容易出現臟器功能的損害,尤其是腎臟功能損害,另外特別容易出現感染的情況。在患者由急性期進(jìn)入到穩定期以后,條件允許的情況下,建議進(jìn)行高壓氧治療。
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