研究目的觀(guān)察高血壓性腦出血術(shù)后昏迷患者進(jìn)行右正中神經(jīng)電刺激治療后的臨床療效。研究方法收集2015年6月至2016年6月我院神經(jīng)外科診治的高血壓腦性出血術(shù)后昏迷患者64例為研究對象。
將所選患者根據隨機數表法隨機分為對照組和觀(guān)察組,每組32人,對照組按常規昏迷患者藥物治療;觀(guān)察組在對照組基礎上采用FOCUS 300 PV神經(jīng)肌肉刺激儀,實(shí)施右正中神經(jīng)電刺激治療。比較并分析在治療前及治療第一天、七天、十四天、一月、三月的昏迷程度、蘇醒時(shí)間、功能障礙以及腦電圖情況。研究結果觀(guān)察組患者18例蘇醒,平均蘇醒時(shí)間為8.68±1.40天;對照組患者11例蘇醒,平均蘇醒時(shí)間為14.06±3.56天,兩組比較差異有統計學(xué)意義(p<0.05)。
比較兩組患者治療第一天的FOUR評分,發(fā)現兩組均無(wú)差異(p>0.05);治療第七天FOUR評分,發(fā)現兩組存在差異,有統計學(xué)意義(p<0.05),治療第七天患者的FOUR評分中的腦干反射兩組存在差異,有統計學(xué)意義(p<0.05);比較兩組治療第十四天、一月、三月的FOUR、CRS-R、DRS評分,發(fā)現均存在差異,有統計學(xué)意義(p<0.05);比較兩組FOUR評分上升趨勢,提示觀(guān)察組評分較對照組上升明顯,且早于對照組;治療第一天時(shí)觀(guān)察組與對照組患者腦電圖與治療前無(wú)明顯改善;治療第七天時(shí)對照組腦電圖較前無(wú)明顯改善;觀(guān)察組有改善,有8例表現為a波或β波為主,4例表現為θ波占優(yōu)勢,a波或β波減弱,但仍有3例患者表現為θ波或5波占優(yōu)勢,a波或β波消失。
研究結論右正中神經(jīng)電刺激治療對于高血壓性腦出血術(shù)后昏迷患者,具有較好的促醒效果,改善的患者預后,促進(jìn)患者功能的恢復。
