右正中神經(jīng)電刺激儀主要用于早期昏迷的促醒,對于生命體征平穩,顱內情況平穩,無(wú)須手術(shù)處理的顱內血腫,腦積水等患者效果更佳且措施簡(jiǎn)單易施行。在使用時(shí)一般刺激右手,那這有什么依據嗎?刺激左手與刺激右手效果是不一樣的嗎?
有國外數據顯現,選用右側正中神經(jīng)電刺激要比左邊正中神經(jīng)電刺激效果好。這是由于無(wú)論是右利手或是左利手,大都患者左邊大腦半球為優(yōu)勢半球,因而右側正中神經(jīng)電刺激更能促進(jìn)受損的神經(jīng)細胞的批改,加速復蘇。右正中神經(jīng)電刺激在單側外周電影響的同時(shí),在顱內發(fā)作雙側反響,體現在雙側感覺(jué)運動(dòng)皮層均呈血流灌注升高趨勢,且以上肢及手部功能區為著(zhù)。因而選擇右側手腕掌側正中神經(jīng) 電刺激證實(shí)效果杰出。大部分都研究表明,性別、體質(zhì)量、年紀對神經(jīng)傳導各參數無(wú)顯著(zhù)影響。 盡管右正中神經(jīng)電刺激治療在顱腦危害后前期運用療效顯著(zhù),但也需注意在治療前做好相關(guān)查看,孕媽媽、頻發(fā)癲癇者、頻發(fā)心律反常、嚴峻心率反?;蛐呐K起搏器置入患者不允許運用,患者有部分 皮膚炎癥、濕疹、疤痕、潰瘍等,電極需避開(kāi)此部位。每次操作前查看電源電壓正確,保證用電安全。徹底清潔皮膚后擦干,在橡膠電極片與皮膚接觸處涂導電膠或運用生理鹽水紗布,電極與皮膚應充 分接觸,用彈性紗帶將電極固定于治療部位;調理參數,緩慢增加影響強度,以患者呈現拇指、食指纖細抽動(dòng)或縮短為佳,不要隨意調理大??;治療期間慣例監護目標,包括呼吸、脈搏、血壓、血氧飽 和度,評判病況改動(dòng)或與電刺激相關(guān)。對于需求顱內壓監護的患者,記載顱內壓監護數值。
右正中神經(jīng)電刺激儀治療對顱腦外傷后昏倒患者確有促復蘇效果,削減致殘率和提高患者生活質(zhì)量。影響后腦脊液中神經(jīng)遞質(zhì)含量的改動(dòng)可能是正中神經(jīng)電影響促復蘇的機制之一。